תרופות סטרואידיות, המכונות קורטיקוסטרואידים, נמצאות בשימוש נרחב לטיפול במספר רב של מחלות מתחומים שונים: במערכת הנשימה (בעיקר אסתמה); במערכת השרירים והמפרקים (דלקת מפרקים שיגרונית, מיאסטניה גרביס); במערכת העיכול (בעיקר במחלות קרוהן וקוליטיס כיבית); במערכת הדם (אנמיה המוליטית); וגם מחלות עור.
למרות יתרונותיהם, עולם המדע מחפש חלופות לסטרואידים וזאת משום שעבור מטופלים רבים הם אינם יעילים. יתרה מזאת, הם עלולים לגרום תופעות לוואי והתמכרות.
מחקרים מהשנים האחרונות מצביעים על הסגולות התרפויטיות הרבות של קנאבידיול (CBD), הרכיב שאינו משנה תודעה ואינו ממכר בקנאביס, ובהן היותו נוגד דלקות ומגן על מערכת החיסון. להלן 5 דברים שחשוב לדעת על CBD וסטרואידים:
- סטרואידים –איך זה עובד?
- סטרואידים גורמים תופעות לוואי ונזקים לבריאות
- מהן סגולותיו הרפואיות של CBD?
- סיבידי וסטרואידים – מה אומר המדע?
- קנאבידיול – העידן הירוק
סטרואידים – איך זה עובד?
סטרואידים הם הורמונים המיוצרים באופן טבעי בבלוטת יותרת הכליה בגוף האדם.
סטרואידים טבעיים בגוף הם למשל הורמוני המין הזכריים והנקביים (אנדרוגנים ואסטרוגנים), ההורמונים של קליפת יותרת הכליה וכן פרוגסטרון, מלחי מרה וסטרולים.
תרופות סטרואידיות הן חומר סינתטי המיוצר על פי רוב מכולסטרול, לצורך שימושים רפואיים. מנגנון הפעולה של תרופות סטרואידיות הוא רב מערכתי – הסטרואידים פועלים נגד תהליכי דלקת בגוף, אך הם מדכאים את מערכת החיסון ומביאים לירידה בייצור ההורמון הטבעי קורטיזון.
על פי מחקרים, 30 אחוז מהמטופלים לא יגיבו לטיפול בסטרואידים, ויתרה מזאת הסטרואידים אף עלולים לגרום תופעות לוואי, התמכרות ונזקים לבריאות.
סטרואידים גורמים תופעות לוואי ונזק לבריאות
במחקר שפורסם ב-2017 בבכתב העת המדעי British Medical Journal על סמך נתונים מ-1.5 מיליון מטופלים בסטרואידים, 64 אחוז מהם דיווחו על תופעת לוואי שלילית ועוד 41 אחוז על לפחות השפעה מזיקה אחת כתוצאה משימוש בסטרואידים.
תגובת הגוף לסטרואידים היא אינדיבידואלית. אנשים שונים יגיבו באופן אחר לטיפול בהם, אך ידוע שנטילת מינונים גבוהים של סטרואידים ושצריכתם על ידי ילדים וקשישים מעלות את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. בין תופעות הלוואי הידועות: דילול עצמות (אוסטאופורוזיס), עלייה במשקל, סיכון מוגבר לזיהומים (הסטרואידים מדכאים, בין היתר, את מערכת החיסון), עלייה בלחץ הדם, סוכר גבוה בדם (היפרגליקמיה) ואף סוכרת במקרים נדירים, בעיות עור, חולשת שרירים, שינויים התנהגותיים ושינויים במצב הרוח (סטרואידים עלולים לגרום בעצמם בעיות נפשיות או להחמיר בעיות נפשיות קיימות כמו דיכאון), קטרקט וכיבים בתריסריון ובקיבה.
חלק מתופעות הלוואי חולפות עם הפסקת השימוש בסטרואידים, אולם השימוש בסטרואידים גם ממכר, ולעיתים הפסקת הנטילה שלהם כרוכה בתופעות גמילה כמו סחרחורות, כאבי בטן, הקאות, לחץ דם נמוך ועוד.
מהן סגולותיו הרפואיות של CBD?
צמח הקנאביס מכיל יותר ממאה קנבינואידים – קבוצת רכיבים פעילים. שני הקנבינואידים המרכזיים הם THC, הרכיב משנה התודעה בצמח, ו-CBD, הרכיב החסר כל השפעה פסיכו-אקטיבית. בחמשת העשורים האחרונים הורחב חקר הקנאביס ואיתו הולכות ומתרבות הראיות לסגולות הרפואיות של הצמח.
מרבית התכונות התרפויטיות של הקנאביס מיוחסות לרכיב הסיבידי. העובדה שהוא אינו משנה תודעה, מאפשרת לטפל באמצעות סיבידי גם באוכלוסיות שחששו בעבר מהשפעתו ה"ממסטלת" של הקנאביס. ארגון הבריאות העולמי קבע שסיבידי אינו סם, אינו ממכר ועשוי להיות יעיל לטיפול ב-17 מחלות ובהן: סרטן, כאבים כרוניים, אפילפסיה, אלצהיימר, חרדה ודיכאון ועוד. יתרה מזו, על פי מחקרים סיבידי פועל באופן נוגד דלקות ולכן נמצא יעיל גם לטיפול בבעיות שונות הנובעות מדלקת.
סיבידי וסטרואידים – מה אומר המדע?
המשותף לסיבידי ולסטרואידים הוא היכולת להילחם בדלקות. CBD, כפי שהוכח בכמה מחקרים, פועל כנוגד דלקות.
במחקר שפורסם ב-2015 על סמך ניסוי בחולדות חולות באסתמה, הצליח CBD להוריד את רמות הדלקת של החולדות.
מחלת "השתל נגד המאכסן", GVHD (סיבוך נפוץ לאחר השתלת מח עצם), היא הגורם העיקרי לתמותה לאחר השתלת מח עצם. רק 60 אחוז מהחולים מגיבים לטיפול קו ראשון בסטרואידים במינון גבוה, ושיעור התמותה הוא למעלה מ-80 אחוז. במחקר ישראלי שפורסם ב-2019 ב-Health Europa, ונערך מטעם חברת STERO Biotechs על עשרה חולי "השתל נגד המאכסן" שלא הגיבו לסטרואידים, קיבלו המטופלים מדי יום מינוני סיבידי גבוהים במשך שלושה חודשים. 9 מתוך 10 מטופלים הגיבו לטיפול בסיבידי ואף התאוששו מן המחלה תוך שיפור ניכר. השימוש ב-CBD הפחית את השימוש בסטרואידים והניב תוצאות טובות בטיפול בחולים.
במחקר שפורסם ב-2020 בכתב העת "קנבינואידים בקנאביס", נטען כי לסיבידי השפעה חיובית על מערכת החיסון, וכי בדומה לסטרואידים הוא שולט בתגובה החיסונית באמצעות אינדוקציה (הפחתה) של תאי T (תאי דם לבנים).
סיבידי – העידן הירוק:
בשנות ה-60 הצליח פרופ' רפאל משולם לבודד את הקנבינואיד THC. הישג זה היווה את יריית הפתיחה בחקר הקנאביס ובהמשך את חקר הסיבידי, שהעלה על נס את הסגולות הרפואיות הרבות שלו.
אף שחקר הסיבידי עוד רחוק ממיצוי, עולם הרפואה עמד כבר על הפוטנציאל הרפואי האדיר שלו. מאחר שהוא טבעי, ירוק ונטול תופעות לוואי (למעט במקרים חריגים, שגם בהם לרוב התופעות קלות וחולפות מהר), הוא עשוי בעתיד להוות חלופה ירוקה למגוון רחב של תרופות וטיפולים רפואיים. כיום ישנם 629 מחקרים קליניים הבוחנים את התכונות האנטי-דלקתיות ואת היכולת של הקנאבידיול לסייע למערכת החיסונית.
כבר עכשיו הראיות שהצטברו עד כה מעוררות בחוקרים ובאנשי הרפואה אופטימיות רבה באשר ליכולתו של ה-CBD להוות חלופה לתרופות הסטרואידיות.